痰瘀痹阻：42岁男性强直性脊柱炎关节变形功能受限的中医综合治疗
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朱跃兰

朱跃兰

教授、主任医师

北京中医药大学东方医院

视频章节（3）

1
病情回顾与检查
患者自述停药半月、关节弹响变化，医生查体见弯腰受限脊柱变形，强调功能锻炼重要性
00:00:00
2
问诊与舌诊
询问大小便及胃部情况，查看舌象，评估中药耐受性
00:02:06
3
医嘱与开方
嘱咐避免贪凉、注意保暖，开具一个月内服及外用中药
00:03:27

痰瘀痹阻：42岁男性强直性脊柱炎关节变形功能受限的中医综合治疗

男 · 42岁 2022年08月02日 · 03620220802003 4 次观看 04:43
强直性脊柱炎 痹症 痰瘀痹阻 气血津液辨证 方剂 热敷 内科 风湿科 慢性病管理 问诊技巧 体格检查 医患沟通 运动指导

患者男，42岁，强直性脊柱炎7-8年，因天热自行停药及热敷半月复诊。现弯腰受限，脊柱变形，颈部疼痛，关节弹响减少。辨证属痰瘀痹阻，治以化痰祛瘀通络，中药内服配合热敷外治，并反复强调功能锻炼为治疗关键。看诊突显中医对强直性脊柱炎“药物-外治-锻炼”综合管理及患者教育的慢病防治思维。

原处方

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看诊信息

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主诉

强直性脊柱炎7-8年，自行停药半月，腰背僵硬变形伴颈部疼痛

现病史

患者7-8年前诊断强直性脊柱炎，未正规治疗，后经中药内服及热敷外治，病情有所控制。近期因天气炎热停药及停热敷半个月，自觉恢复慢，弯腰受限，关节弹响较前减少，颈部仍疼痛，活动受限，无疼痛。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

强直性脊柱炎 痹症 痰瘀痹阻

治则治法

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辨证思路

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