患者女,55岁,因焦虑抑郁、失眠就诊,辨证为肝郁气滞。复诊时情绪害怕较前好转,但仍易因特定话题诱发心慌扑腾、气短,上楼梯后加重,常喜叹气,伴乏力、精神萎靡。医生四诊合参,认为气滞未解且出现气虚之象,遂于原疏肝理气方中加入补气药物,并嘱坚持服药一至两月。体现复诊中审证求因、随证加减的辨证思路。
情绪紧张害怕伴心悸气短数月
患者因焦虑抑郁、不寐就诊,首诊后情绪害怕稍缓,但仍遇不想听的话题则心中扑腾、气短,快步或上楼后心跳加快、气短明显,常叹气则舒。自觉乏力、精神萎靡,但不畏寒,无明显烦躁易怒,纳可,大便正常。
未提及
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焦虑抑郁 不寐病 肝郁气滞证
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