患者男,40岁,因多关节疼痛伴多汗、头皮长痘、手心热复诊。辨证为阴虚内热,兼气虚湿阻,治以养肝补肾、滋阴清热。展现从多汗、五心烦热切入阴虚内热,结合关节痛、湿气重辨析本虚标实的辨证思路,并讨论中成药应用的局限。
多关节疼痛(手腕、膝、脚趾、手指)伴多汗、头皮长痘痘
患者服药一周后,口眼干涩,头皮反复起痘,平素动则汗出、夜汗、饮水即汗,多关节游走性疼痛,痛剧时整晚,自行缓解,用热吹风可减轻。免疫力低,易感冒,牙龈萎缩感,手足心热,大便稀不成形,时成形。自服金匮肾气丸等,关节胀痛稍好转。实验室检查提示钙流失。
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痹证(病)
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