患者女,29岁,痹症病史,曾用激素,现服中药治疗。本次复诊,手颈疼痛明显减轻,但新发腹泻,大便稀日1-2次,口唇周围起小泡,睡眠不佳。舌象黄白苔,两边暗红。医生察其口唇起泡、舌苔黄白,断为内热,考虑饮食辛辣诱发。方中沿用制鳖甲等滋阴清热之品,强调忌口禁辣,并开具血检复查甲功。看诊突显从口唇望诊辨火热及重视生活调摄的思路。
腹泻伴口唇起泡、睡眠不佳
患者原有手、颈疼痛,服药后明显好转,仅余轻微酸胀。近日出现腹泻,大便稀不成形,每日1-2次。口唇周围出现红色小泡,自觉上火。睡眠不佳,疲劳感消失,但提重物仍无力。未服激素。舌象黄白苔,两边暗红。
舌黄白苔,两边暗红
未提及
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