阴虚内热脾胃虚弱:74岁妇人头晕发热腹泻的调方减毒法
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视频章节(4)

1
患者主诉
头晕数秒,胃不适,药两天一副
00:00:00
2
四诊合参
脉沉短滑尺不足,舌红好转,怕热怕风,腹泻
00:00:28
3
调整方药
去酒军羌独活蝉蜕,加盐黄柏佛手
00:04:27
4
医嘱叮嘱
开七副汤药,可吃两周,下次配丸药
00:06:00

阴虚内热脾胃虚弱:74岁妇人头晕发热腹泻的调方减毒法

女 · 74岁 2021年07月04日 · 02920210704015 3 次观看 07:02

患者女,74岁,因头晕、头脑昏糊、全身酸痛发热就诊,近服汤药后腹泻不止。前药含酒军、羌独活等,伤及脾胃,故去其辛散攻伐之品,加盐黄柏清热坚阴、佛手理气和胃,并以舌象转变判断气阴来复。全案展现“顾护脾胃,中病即止”的老年慢病调治思路与舌诊辨证技巧。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

头晕反复发作,伴头脑昏糊,全身酸痛发热

现病史

患者近期头晕,发作时持续数秒,头脑模糊不清,自觉头部及全身发热,怕热但恶风,动则热甚。伴腹泻,服药两天一副仍溏泄,需服蒙脱石散、固本益肠片止泻,效果不佳。既往摔伤后右肩疼痛,胳膊抬举困难。

舌象

舌偏红,舌体较前增大

脉象

脉沉短滑,尺脉不足

辨证

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证型

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临床诊断

头晕,腿痛

治则治法

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辨证思路

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