患者女,45岁,系统性红斑狼疮,长期服用甲泼尼龙,近两周上火,咽痛、起疖肿,伴大便稀溏、髋关节偶痛。辨证为气阴两虚、热毒瘀滞,治以清热解毒、活血利湿,方用泽兰等;暂缓激素减量,先清余邪,防止感染诱发狼疮活动。看诊展现狼疮患者感染期间的处理原则与泽兰活血利水的临床思路。
反复上火咽痛2周,皮肤疖肿
患者狼疮病史,长期口服甲泼尼龙6mg/日,近2周自觉“火大”,咽痛,未用药,多饮水后缓解,皮肤出现小疖肿。复查血象中性粒细胞偏高,提示上呼吸道感染。大便稀溏,日行2-3次,较前减少,胃胀不明显。髋关节偶痛,体力较前改善。
未提及
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系统性红斑狼疮 低钾血症
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