脾肾阳虚湿热瘀滞:52岁男性晨泻晕厥伴胸痛的温阳利水法
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视频章节(4)

1
患者主诉
晨起腹痛腹泻晕厥十年,近胸闷胸痛
00:00:00
2
四诊合参
舌暗黄腻,问诊排除心绞痛
00:03:47
3
辨证分析
脾肾阳虚,湿热瘀滞,非心源性胸痛
00:05:40
4
开方与医嘱
温阳利水药十四剂,强调运动
00:08:28

脾肾阳虚湿热瘀滞:52岁男性晨泻晕厥伴胸痛的温阳利水法

男 · 52岁 2017年11月09日 · 01320171109003 5 次观看 09:27

患者男,52岁,反复晨起腹痛腹泻伴晕厥近十年,加重1年,近期出现胸闷胸痛、心慌出汗、濒死感。辨证为脾肾阳虚,湿热瘀滞,治以温阳利水、清化湿热、活血化瘀。展现从痛泻晕厥中辨析非心源性胸痛的辨证思路,并传授舌诊要点与运动康复理念。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复晨起腹痛腹泻伴晕厥10年,加重1年,伴胸闷胸痛1周

现病史

患者近10年来于清晨五六点出现腹痛、急欲大便,便中或便后出现虚脱、发冷、意识逐渐消失,约十分钟自行缓解。起初数月或一年发作1-2次,近一年发作频率增加,去年有一次,最近有一两次。非大便时也出现类似晕厥,如手外伤手术时发作一次,前天晚上2点左右胸闷胸疼后心慌、出汗、濒死感,未腹泻。含服硝酸甘油缓解。平素不泻,晨起大便基本正常。曾查心电图、动态心电图、冠脉CT示心肌桥,未提示心肌缺血。刻下时有胸闷、后背板疼。

舌象

舌暗,苔黄腻,有瘀点(舌暗黑,黄腻)

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

泄泻病,湿热瘀滞证(阳虚)

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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