气滞痰结心神不宁:35岁女性右肺1cm结节伴失眠的化痰散结安神法
登录后观看

视频章节(3)

1
患者主诉
患者陈述右肺结节三年由5mm长至1cm,期间患新冠
00:00:00.040
2
四诊合参
医生切脉望舌,细问月经、睡眠、大便、体力,析面色唇青
00:00:29.880
3
开方与医嘱
议大枣用量,嘱饭后服药护脾胃,戒生冷甜腻橘类
00:12:36.960

气滞痰结心神不宁:35岁女性右肺1cm结节伴失眠的化痰散结安神法

女 · 35岁 2023年11月06日 · 05520231106010 3 次观看 14:46

患者女,35岁,发现右肺结节3年,由5mm增大至1cm,伴入睡困难、乏力1年余,月经后期或淋漓,面色晦暗,唇青,舌体瘦舌尖红,脉弦。辨证为气滞痰结、心神不宁、精血亏虚,治以化痰散结、养心安神、健脾益气。看诊突显从望诊定虚损、从痰湿辨结节的整体辨证思维,并传授肺结节饮食禁忌与饭后服药护胃的临证经验。

原处方

1 张 · 原始记录

原处方为 VIP会员内容

开通 VIP 解锁全部原始处方

立即升级 VIP

看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

发现右肺结节3年,增大至1cm,伴入睡困难、乏力1年

现病史

患者3年前CT发现右肺5mm结节,三年内逐渐增大至10mm,期间感染新冠1次。近1年自觉乏力,说话久则累,入睡困难,常卧床1小时方眠,或多至凌晨2点。月经自18岁起不规律,或两月一行,产后月经推迟10余天,经后淋漓,内衣无但擦拭有血丝,上月20日来潮,昨日又有少量血丝。伴面色晦暗、唇青,右肩背酸沉,大便需跪姿方得日行,否则2-3日一行,粘马桶、排不尽感。食量减少,胃胀好转,脱发明显,怕冷。曾在外院服中药1月,现停10天。舌体瘦,舌尖边红,脉弦。

舌象

舌体瘦,舌尖边红

脉象

脉弦

辨证

VIP会员内容

证型

VIP会员内容

临床诊断

肺结节病 失眠 肺系病(气滞痰结证)不寐(心神不宁证)

治则治法

VIP会员内容

辨证思路

VIP会员内容

辩证思维导图

VIP会员内容

AI深度解方

· 组方解析 · 临床应用 · 安全提示

AI 深度解方为 VIP会员内容

开通 VIP 解锁组方解析、药对配伍与安全提示

立即升级 VIP