患者男,53岁,今年首发两侧下腹坠痛4-5月,伴烧心泛酸,肠镜示左肠溃疡,诊为溃疡性结肠炎,大便偏干日一行,无粘液血便,舌暗脉数。辨证为肠道湿热、肝胃郁热,治以清热化湿、疏肝和胃,予中药颗粒口服加前列安栓纳肛,嘱停美沙拉嗪、清淡饮食。突显结合局部栓剂与整体辨证治疗慢性肠病的临床思路。
反复两侧下腹坠痛伴烧心泛酸4-5月
患者4-5月前无明显诱因出现两侧下腹坠痛,以左下腹为主,坐时加重,按之痛甚,无肠鸣,大便偏干,日行一次,无粘液血便。伴胃脘烧灼感、泛酸,口干不苦,反酸严重时可因洗澡诱发。舌暗,脉数。北医肠镜示左肠溃疡,诊断为溃疡性结肠炎,曾用美沙拉嗪栓剂效果不佳。平素嗜食油腻,头额部有湿疹。
舌暗
脉数
VIP会员内容
VIP会员内容
溃疡性结肠炎(北大肠镜:左肠溃疡,大便无粘液脓血,一日一次,腹痛无肠鸣,脘痞烧心,口干不苦,泛酸,脉
VIP会员内容
VIP会员内容
VIP会员内容