脾虚湿热瘀阻:36岁溃疡性结肠炎患者排气多的中药调理
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视频章节(2)

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患者主诉与问诊
患者述好转,大便日3次,排气多肠鸣
00:00:00
2
复查建议与医嘱
建议肠镜复查,继服中药一个月
00:03:27

脾虚湿热瘀阻:36岁溃疡性结肠炎患者排气多的中药调理

男 · 36岁 2022年07月19日 · 03120220719007 4 次观看 05:01

患者男,36岁,溃疡性结肠炎,经中药治疗半年,粘液血便消失,现大便3次/日,基本成形,但排气多,肠鸣,餐后即欲排便,腹部怕凉。医生嘱继续中药治疗一月,并建议复查肠镜。展示慢性溃疡性结肠炎缓解期的中医辨治与复查管理。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

溃疡性结肠炎半年,经治后粘液血便消失,现排气多、肠鸣、餐后欲便

现病史

患者确诊溃疡性结肠炎,曾见粘液血便,经医生辨证中药治疗半年(期间因疫情网诊),现粘液血便消失,大便日行3次,有时成形有时不成形,基本可行。刻下排气多,肠鸣,饭后即有便意(尤为早餐后及睡前),腹怕凉,肛门无灼热,无腹痛及下坠感。一直服用中药及美沙拉嗪颗粒。

舌象

未提及

脉象

未提及

证型

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临床诊断

溃疡性结肠炎 久痢 脾虚湿热瘀阻

辨证思路

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