患者女,32岁,哮喘病史,1周前吹空调受凉后气喘、呼吸不畅加重,喉中痰阻,频频清嗓,痰黏难咯。伴大便偏稀、疲劳头晕、血压偏低,舌苔薄黄,脉弦细数。辨证为痰热蕴肺,兼脾虚气弱,急则治标,以清肺化痰平喘为主,兼顾健脾升清。看诊展现哮喘急性发作的详问鉴别、舌脉定标本的辨证思路,以及先治标后调本的用药策略。
哮喘发作1周,气喘、呼吸不畅,喉中痰阻
患者1周前因吹空调受凉后出现气喘、呼吸不畅,自觉需深吸气,喉中痰堵,频频清嗓,痰黏难咯,偶闻哮鸣音。使用布地奈德吸入剂后略有缓解,但仍持续气喘。伴大便偏稀,日1-3次,睡眠多梦,醒后疲倦,白天头晕、精神差,血压偏低(90+/60+mmHg),直立性低血压,晨起口干。支气管激发试验曾为阳性。
舌苔薄黄
脉弦细数
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哮喘病(痰热蕴结证)
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