患者女,84岁,头晕头痛数月,血压升高至176/100mmHg,腿部皮疹瘙痒反复发作,伴健忘、腰疼、颈椎不适。辨证为年老气血亏虚,瘀血阻络,风燥袭肤;治以养血祛风、活血通络,予中药外洗泡脚,兼以降压。嘱饮食调护、补钙、情志疏导。看诊展现对高龄患者综合调治与情志关怀的辨证思路,体现外治法在老年慢性皮肤病中的运用经验。
头晕头痛数月,加重1天,伴腿部皮疹瘙痒数月
患者近数月反复头晕头痛,以太阳穴左右交替疼痛为主,连及颈项不适,无视物旋转。本次就诊血压176/100mmHg,既往未服降压药。双小腿皮疹瘙痒,抓挠出血后痒减,已持续数月,曾用外洗药(缺当归)时有好转。伴记忆力减退,眠差多梦,易瞎琢磨陈年旧事,两腿乏力,腰疼四月余(摔伤后)。纳可,嗜咸,二便调。既往有冠心病史,现脉象好转。
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高血压 皮疹
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