患者男，35岁，慢性肾炎病史，近期因工作压力大、应酬增多，血压控制不住，伴慢性咽炎、自觉内热、面部长痘。望诊见舌苔厚，结合怕热、脉象弦滑，辨证为肝火上炎、阴虚阳亢。治以清热平肝、调整代谢，予中药方剂配合西医精准降压，并强调低盐低脂、戒烟限酒、规律作息等生活方式干预。看诊突显慢性肾病合并高血压的中西结合管理策略与‘治未病’的预防思维。
血压升高伴控制不佳数月
患者18岁发现血压高（140/80mmHg），未干预。2012年因发热住院发现血压高，开始服用降压药。有慢性肾炎病史，肌酐正常，尿蛋白持续存在。近期因工作压力大、应酬增多，血压控制不佳，服用拜新同后仍140/90mmHg。伴慢性咽炎，嗓子不适，自觉内热，冬天怕热，脸上长痘已好转。大便1-2日一行。
舌苔厚
未提及
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慢性肾炎
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