患者男,45岁,发现血压高2-3年,未规律服西药,刻下血压140/100mmHg,伴心脏不适感,心电图T波改变。平素心烦易怒,手足心热,夜间易醒,怕热,舌质暗苔薄。辨证为阴虚火旺,瘀热扰心,治以滋阴降火、活血安神,予栀子豉汤加减配川芎等。看诊突显问诊挖掘隐形阴虚症状、舌诊辨瘀及中西医结合高血压慢病管理思路。
血压高2-3年,伴心烦、手足心热、夜间易醒
患者2-3年前发现血压高,曾用西药(具体不详),因效果不佳自行停药约2年。近期测血压140/100mmHg,自觉心脏不适,心电图示轻度T波改变。平素心烦,手足心热,怕热,夜间2-3点易醒,醒后需一段时间再入睡。大便通畅。饮酒频繁,一周数次。
舌质暗,苔薄
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