心肾不交:25岁女性情绪失控哭泣伴恶心的疏肝解郁交通心肾法
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者哭泣,述每日情绪失控
00:00:01
2
四诊合参
问月经、口干、恶心,查舌象,询问家庭关系与躯体症状
00:01:45
3
辨证分析
断为心肾不交,调整用药
00:08:14
4
开方医嘱
加入香附郁金,嘱规律作息
00:08:51

心肾不交:25岁女性情绪失控哭泣伴恶心的疏肝解郁交通心肾法

女 · 25岁 2024年01月05日 · 05520240105015 3 次观看 09:13

患者女,25岁,因情绪失控、每日哭泣1周就诊,伴恶心呕吐、极度乏力、起不来床、回避社交。自述辞职后压力大,对自我评价极低,曾有心理咨询无效。医生经四诊,辨证为心肾不交、肝气郁结,治以疏肝解郁、交通心肾,拟方加入香附、郁金等,并予以心理疏导,嘱规律生活。看诊展现面对抑郁患者的医患沟通技巧与辨证思路,突显从心肾论治情志病的中医特色。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

情绪失控,每日哭泣1周,伴恶心呕吐

现病史

1周前因辞职及家庭关系压力,出现情绪失控,每日哭泣,难以自控,伴恶心,食入即吐,极度疲乏,卧床不起,回避社交,自我评价极低。曾在北京大学心理咨询,效果不佳。既往青春期无明显叛逆,母亲有焦虑情绪,患者长期受其影响。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

心肾不交·心肾不交

治则治法

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