患者男,45岁,冠心病PCI术后,胸闷不适反复发作,情绪刺激时加重,伴烦躁易怒、怕冷、乏力。舌胖有齿痕、苔黄厚腻,脉沉细弦。辨证为气虚阳虚为本,气滞血瘀、湿热内蕴为标,治以益气通阳、活血理气、芳香化浊,方用党参、红芪、荜拨、干姜益气温阳,丹参、红花、鬼箭羽活血化瘀,藿香、佩兰等化浊祛湿。看诊展现PCI术后从气血湿热论治的整体思路,并详述鬼箭羽改善微循环、砂仁醒脾化湿的用药经验。
胸闷不适反复发作,情绪诱发
患者冠心病PCI术后,平素胸闷憋气不适,情绪波动时加重,伴烦躁易怒,怕冷,乏力。曾烧心吞酸已消失,食欲可,二便调。舌象见下。
舌胖有齿痕,苔黄厚腻,无瘀斑
脉沉细弦,关脉尚强
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冠心病(PCI2枚),高血压
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