患者女，71岁，左肩局部疼痛1月，抬举受压则痛，伴心悸（早搏最多9000余次）、口苦、夜尿频多，既往高血压、失眠史。舌苔薄黄腻，脉细弦。辨证为肝肾阴虚、湿热痹阻，治以养血柔肝、清热化湿、通络止痛，选用古方肩痹汤加减，重用当归、白芍至90克。视频展现经典医籍方剂的活用及肩痛与心脏关联的辨证思路。
左肩局部疼痛1月，活动及受压时加重
患者近1月出现左肩前侧局限性疼痛，约手掌大小，不动不痛，抬举上肢或趴卧压迫时疼痛明显，无红肿外伤史。曾用前法治疗疼痛有所缓解，但仍影响活动。伴心悸（动态心电图曾示早搏9000余次，现减少）、口苦、夜尿3-4次/晚。睡眠较前改善，大便成形。既往有高血压、高胆固醇血症、失眠病史。
苔薄黄腻
脉细弦，偶有早搏（已不显）
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睡眠障碍 高血压 高胆固醇血症 胸闷 高脂血症 骨质疏松 中医证候:肝肾阴虚证
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