痰湿内阻肺失宣降:43岁男性失眠咳嗽兼冠脉狭窄的理气化痰法
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视频章节(4)

1
四诊合参
询问睡眠、情绪、咳嗽、痰性质、心慌、目干等情况并切脉。
00:00:00
2
辨证分析
明确痰症,关联血脂,并追问汗出、大便以全面评估。
00:01:30
3
开方用药
调整方药,增防风,加苏梗苏子降气,平淡中见精妙。
00:02:09
4
医嘱叮嘱
嘱服七剂,忌虾蟹、辣椒、酒以防刺激咽部。
00:03:14

痰湿内阻肺失宣降:43岁男性失眠咳嗽兼冠脉狭窄的理气化痰法

男 · 43岁 2023年04月02日 · 05220230402026 3 次观看 03:43

患者男,43岁,失眠经治好转,近仍咳嗽,咯清稀痰,味咸,卧时或受凉加重,伴时有心慌,冠脉造影示轻度狭窄。舌胖有齿痕,络脉粗,脉弦滑。辨证为痰湿内阻,肺气不宣,治以理气化痰、降气止咳,原方加减。看诊全程展现从痰论治失眠、咳嗽与心血管病的异病同治思路,现场调方尽显经方加减之妙,饮食宜忌更见顾护之微。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

咳嗽,咯清稀痰,味咸,卧时或受凉加重

现病史

患者前因失眠、情绪不稳就诊,服中药后睡眠、情绪、汗出均明显改善。现仍咳嗽,咯白色清稀痰,自觉有咸味,有时不咳而痰自涌,躺下或受凉时刺激性干咳加重。偶有心慌,近期冠状动脉CTA示前降支轻度狭窄(20-30%)。无反酸,目干涩。纳可,大便正常。

舌象

舌胖有齿痕,络脉粗

脉象

脉弦滑

辨证

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证型

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临床诊断

失眠(入睡困难,易醒,醒后不易再睡,多梦,烦躁、惊恐、委屈,舌胖有齿痕,络脉粗),咳嗽(咳嗽较前减轻,有痰, 脉弦滑,多汗较前减轻)

治则治法

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辨证思路

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