患者男，54岁，甲状腺机能减退，反复晨起疲惫、头晕、耳胀，大便先干后溏，伴手足湿疹、晨咳咽痒。辨证为脾虚湿盛，兼气阴两伤，治以健脾化湿、益气养阴，方用炒白术、麦冬、五味子、炙甘草。看诊展现从脾论治甲减的慢性病调理思路，用药精简，体现培土生金法。
反复晨起疲惫、头晕、耳胀，伴大便不成形
患者甲减病史，每日服优甲乐两片。近感晨起精神恍惚即疲惫，需喝茶提神，天热时头晕昏沉加重，耳胀。大便每日晨起一次，初成形后全不成形，早餐后解便更稀。小便泡沫多、消慢。手足时有湿疹。晨起咳痰，咽痒。近年冬季易感冒，感冒后发疱疹。睡眠尚好。
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甲状腺机能减退
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