患者男，76岁，头晕10余年，后背痛，上半身（颈下至脐上）汗出而脐以下无汗，双小腿浮肿20年，尿检正常。血压、血糖控制尚可，仍晨起头晕、遇冷加重。辨证为气虚浮肿、营卫不和，治以益气固表利水，方选黄芪、炒白术。看诊突出问汗辨营卫、尿检别肾源的教学亮点，展现老年慢性病管理中“有是证用是药”的证治思维。
反复头晕10余年，后背痛，上半身多汗而下半身无汗，小腿浮肿20年
患者高血压10余年，服降压药，血压控制在120/80mmHg左右，仍头晕，晨起明显，受凉加重，热水洗头可缓解。后背痛，四季均发。怕冷。上半身（颈下至脐上）汗多，夏天大汗，脐以下及双腿无汗。双小腿浮肿20年，不严重，尿检无异常。睡眠差，凌晨两三点醒。膝关节乏力。血糖偏高，控制在6~7mmol/L。饮食少，肉食尤少。
苔薄黄
未提及
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水肿NOS头晕,后背痛,腰酸乏力,生化检查正常,小腿水肿
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