患者男，52岁，冠心病5年，反复活动后胸闷气喘，伴胸痛、左臂麻木。身高173cm，体重95kg，有高血压、心肌桥，母亲冠心病合并糖尿病。舌苔薄腻，脉沉滑，辨证气虚血瘀、痰湿内阻，治以益气活血、化痰祛湿。看诊全程展现从家族史、肥胖等多重危险因素评估心血管风险，强调体重管理与糖尿病早期筛查的临床思维。
反复胸闷气喘5年，伴胸痛、左臂麻木
患者5年前因活动后气喘胸闷行冠脉造影示狭窄50%，诊断冠心病，同时发现心肌桥。现仍活动后胸闷、气短、乏力，伴胸痛，左小臂麻木，肩僵硬，口干口苦，腰酸，自汗，大便正常。平时情绪紧张，容易受惊吓。有高血压病史，未规律服降压药，曾因血压低将倍他乐克减至1/3片，偶服氟桂利嗪治头晕。每日服阿司匹林、瑞舒伐他汀。身高173cm，体重95kg，肥胖。吸烟已戒，饮酒已戒。
舌苔薄腻
脉沉滑
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胸闷
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