痰瘀互结：73岁男性冠心病无症状的益气活血化痰法
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黄力

黄力

教授、主任医师

北京中医药大学东方医院

视频章节（5）

1
患者主诉
家属代述体检发现冠脉狭窄，无胸闷胸痛
00:00:00
2
冠脉CTA分析
医生对比两院CTA，指出钙化斑影响，建议冠造
00:01:20
3
四诊合参
询问胸闷特点，伸舌见苔厚腻，辨证痰瘀
00:07:40
4
血压测量与检查再议
测血压正常，患者犹豫是否冠造
00:11:30
5
开方与医嘱
开具益气活血化痰方，嘱配合西药治疗
00:14:34

痰瘀互结：73岁男性冠心病无症状的益气活血化痰法

男 · 73岁 2023年03月28日 · 04520230328011 3 次观看 14:56
冠心病 糖尿病 高脂血症 气血津液辨证 痰瘀互结 方剂 中药 内科 老年病 慢性病管理 辨证思路 用药经验 舌诊 问诊技巧

患者男，73岁，体检发现冠脉狭窄1年余，无胸闷胸痛，但静时偶感胸闷，活动后舒。舌苔厚腻，辨证痰瘀互结，治以益气活血、化痰祛湿，用瓜蒌薤白半夏汤加减。看诊体现中西医结合思辨，强调冠造明确狭窄程度，同时中药化痰祛瘀控制进展。

原处方

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看诊信息

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主诉

体检发现冠脉狭窄1年余，无明显胸闷胸痛

现病史

去年1月因友人猝死而体检，潞河医院CTA示4处中度狭窄，安贞医院CTA示右冠远端70-99%狭窄，曾服中药100剂无效。平时无胸闷胸痛，但静时偶有胸闷感、呼吸不畅，活动后反而舒适。有糖尿病、高脂血症史。

舌象

舌苔厚腻

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

冠心病 糖尿病 高脂血症

治则治法

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