患者女,62岁,因反复浑身难受、头晕、胃脘堵闷、易惊就诊。动则头晕加重,饮水后胃堵,大便不调,时干结如羊屎,情绪易怒,做事追求完美。舌脉未述。辨证为肝胃不和,心胆气虚,治以疏肝和胃安神为法,予炒白术、炒枣仁、合欢皮等。看诊揭示会计职业性格与肝郁的关系,并融入情志疏导,体现身心同调与医患沟通技巧。
反复浑身难受、头晕、胃脘堵闷,伴易惊
患者常感全身不适,难受时伴头晕,活动后加重,晨起时稍清;胃脘堵闷,饮水后尤甚,水停不下;大便不畅,上完厕所后仍觉未尽,须再行,大便时干如羊粪;易受惊吓,惊后后背不适;平素怕出汗,汗后易感冒;情绪易怒,做事要求完美。有甲状腺功能减退、哮喘病史,长期使用信必可。
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肝胃不和证
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