脾虚肝郁:31岁女性乏力多梦伴月经量少的健脾疏肝安神法
登录后观看

视频章节(4)

1
患者主诉
患者自述浑身没劲,睡眠不佳
00:00:00.720
2
四诊合参
医生通过问诊、脉诊、舌诊,全面收集病情
00:00:24.480
3
辨证开方
医生辨证为脾虚肝郁,开出健脾疏肝安神方药
00:02:00.160
4
医嘱叮嘱
医生嘱咐服药方法、饮食禁忌,建议有效再抓一周
00:03:48.960

脾虚肝郁:31岁女性乏力多梦伴月经量少的健脾疏肝安神法

女 · 31岁 2023年04月09日 · 05220230409028 3 次观看 05:18

患者女,31岁,反复乏力、肌肉酸软,多梦,梦中劳作奔跑,晨起仍疲劳,月经量极少,胃胀、反酸、喜热饮,大便偏稀,四月前曾行人工流产。舌淡暗红苔薄微黄,脉滑。医生辨证为脾虚肝郁,兼肾虚血弱,治以健脾疏肝、养血安神,用逍遥散加减,配合珍珠母、远志、枣仁安神,山萸肉补肾,并嘱晨服逍遥丸。看诊亮点在于从乏力性质判断脾虚,重视流产伤肾,体现疏肝以健脾的标本同治思路。

原处方

1 张 · 原始记录

原处方为 VIP会员内容

开通 VIP 解锁全部原始处方

立即升级 VIP

看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

乏力,多梦,眠不解乏

现病史

患者近期间断感觉乏力、肌肉酸软,多梦,梦境多为奔跑、劳动,晨起仍感疲惫。月经量少,每次行经约5天,但量仅前两天,周期28天,每月提前。胃部时有胀气、发凉、反酸,喜热饮。大便偏稀。4个月前曾行人工流产术。未系统诊治。

舌象

舌淡暗红,苔薄微黄

脉象

脉滑

辨证

VIP会员内容

证型

VIP会员内容

临床诊断

虚劳病(乏力,肌肉酸软,月经过少,有时胃胀、凉),失眠(梦多,睡眠质量差)

治则治法

VIP会员内容

辨证思路

VIP会员内容

辩证思维导图

VIP会员内容

AI深度解方

· 组方解析 · 临床应用 · 安全提示

AI 深度解方为 VIP会员内容

开通 VIP 解锁组方解析、药对配伍与安全提示

立即升级 VIP