脾肾两虚痰热内扰:55岁女性乙肝携带咽干痛多梦的滋肾清化安神法
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视频章节(3)

1
病史与乙肝管理
回顾20年乙肝携带史,阐释抗病毒防突变重要性
00:00:00
2
咽喉与睡眠症状
患者诉咽干痛、多梦,查舌苔黄腻
00:02:48
3
调方用药
回顾黑逍遥散,合入柴芩温胆汤、安神定志
00:03:44

脾肾两虚痰热内扰:55岁女性乙肝携带咽干痛多梦的滋肾清化安神法

女 · 55岁 2022年08月17日 · 03520220817009 5 次观看 04:26

患者女,55岁,慢性乙肝携带20余年,口服替诺福韦。近因晨起口干、咽痛、咳白粘痰、多梦不实就诊。舌淡红苔薄黄腻,证属脾肾两虚、痰热内扰,治以滋肾疏肝、清热化痰安神,用黑逍遥散合柴芩温胆汤加减。看诊展现从肝病传脾及久病及肾论治慢性肝病兼咽炎的思路,及育阴不碍湿、化痰不伤阴的配伍技巧。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

晨起口干、咽痛多梦数月,加重伴咳白粘痰

现病史

患者慢性乙肝携带20余年,口服替诺福韦,肝功能稳定。近数月出现晨起口干,咽痛如窒,咳白色果冻样痰,夜间多梦,睡而不实。曾服黑逍遥散加生熟地后咽干好转,但停药反复。消化饮食可,无腰酸腿软、肝区疼痛。

舌象

舌淡红苔薄黄腻

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

口干慢性乙肝携带状态,口服替诺福韦。晨起口干,咳痰,白色果冻样痰,61kg,155cm。多梦,舌淡红苔薄黄腻,脾肾两虚

治则治法

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