患者女，33岁，郁病复诊，情绪、睡眠明显改善，但仍手心热、月经周期提前4-5天、量少，伴睡中流口水。舌红剥苔，脉象平稳，辨证为阴虚内热、脾虚湿蕴，治以养阴清热、健脾祛湿，原方去枣仁、龙齿、半夏，重用北沙参、麦冬，改茯神为茯苓。展现郁病后期随证加减、动态调方的临床思路。
手心热，月经周期提前
患者为郁病患者，经治疗情绪睡眠明显改善，入睡快，一觉天明，无起夜，未发脾气。现仍晨起困难（约7点多起），中午不睡。手心热感仍存，较前减轻，无腹胀。月经周期提前，每次提前4-5天，周期约25-26天，量不多。睡中流口水，侧卧时明显。舌象较前好转，舌色由紫转粉。西药已遵医嘱减量。
舌质偏红，花剥苔，舌色较前转粉，痰湿不重，舌体稍颤
脉象平稳
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郁病
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