患者女,33岁,郁病复诊。经前期治疗,心烦腹胀明显减轻,现仍有乏力、手心热、月经量少,大便不成形,畏寒怕风,舌苔花剥,脉滑短无力。辨证为肝郁脾虚、气阴两虚、湿热瘀阻。治以疏肝健脾、益气养阴、清热活血,方用党参、白术、沙参、麦冬、黄芩、黄柏、柴胡、桃仁、红花等,并辅以情志疏导。看诊展现寒热虚实错杂的郁病调治思路及攻补兼施的用药经验。
郁病数月,复诊仍乏力、手心热、月经量少
患者因素日情志不舒,患郁病,前次予中药治疗,主症腹胀、心烦、手心热。此次复诊,心烦缓解,腹胀减轻,但推拿后易胀。现仍感乏力,没劲,大便不成形,日行1-3次,月经量少,2天即净,白带多色白,畏寒怕吹空调,口渴但饮后易胀。西药续用减量。
舌苔花剥如地图,苔滑薄
脉滑短,重按力弱
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郁病
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