患者男，73岁，慢性肾功能不全，肌酐144.6μmol/L，带状疱疹后神经痛七年未愈，伴晨起头晕恶心、多梦、胃凉。服中药后肌酐稳定，大便通畅，仍晨起头蒙，右胁隐痛，舌苔白厚。辨证为脾虚湿蕴，风痰上扰，在原方基础上加天麻平肝、焦三仙和胃、橘络通络。看诊展现慢性肾病复诊中守方随症加减的辨证思路和通腑泄浊法的应用。
反复胃凉、带状疱疹后神经痛7年，肌酐升高，晨起头晕恶心、多梦
患者有慢性肾功能不全，血肌酐144.6μmol/L，服中药后稳定；带状疱疹后神经痛七年未愈；有脂肪肝、酒精肝，饮酒史现已戒；现仍胃凉，晨起头晕头蒙、恶心，多梦，心率偏快（90-100次/分），右侧腹部隐隐作痛（晚上吃饱后），大便服药后通畅，一日一至两次。
舌苔白厚
未提及
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肾功能不全(Cr144.6,),脂肪肝
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