患者女，42岁，反复头顶头皮疼痛、疲倦乏力数年，冬季受风后加重，伴后背痛、手凉。既往子宫腺肌症、肝血管瘤、乳腺增生、甲状腺结节等多部位结节。舌诊舌尖红，脉象肝脉强。辨证为肝经风热上扰、血虚失养之厥阴头痛，治以清肝祛风、养血和表。看诊突显从“肝脉强、性格强”切入肝郁体质，结合经络辨证锁定厥阴头痛，并融情志调畅于一体，对基层中医处理慢性头痛与结节体质极具教学价值。
反复头顶头皮疼痛、疲倦乏力数年
患者数年来每至冬季出现头顶头皮疼痛，如被击打，不敢梳头，戴帽则舒，受风后加重，伴全身疲倦乏力。后背肝胆督脉区域疼痛，久坐劳累后明显。既往手尖发凉，反酸，经治稍好转。近年因“子宫腺肌症、肝血管瘤、乳腺增生、乳腺结节、甲状腺结节、肿瘤标志物升高、脑供血不足”住院。近期外出旅游受风，返京后感冒十余日，现仍流涕、眼难睁开、偶咳。饮食偏蘑菇汤。大便日两次，小便色黄。月经将至。舌象舌尖红，脉象肝脉特强。
舌尖红
脉弦有力，肝脉尤强
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肝胆湿热·肝胆湿热
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