脾虚肝旺心火扰神:13岁多动男孩学段转换复发之清心平肝调方
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视频章节(5)

1
患者主诉
母亲代述初一后注意力下降,学习退步,医生安抚
00:00:00
2
四诊合参
查舌、心肺及鼻部,辨过敏性鼻炎,排除器质问题
00:01:02
3
辨证分析
总结为注意缺陷多动障碍,结合体征明确诊断印象
00:03:44
4
开方用药
去龙胆草竹茹加黄连百合天麻,十四剂清心安神
00:04:21
5
医嘱叮嘱
心理疏导树立自信,要求眼神交流培养礼貌习惯
00:05:38

脾虚肝旺心火扰神:13岁多动男孩学段转换复发之清心平肝调方

男 · 13岁 2020年09月08日 · 01420200908008 3 次观看 06:49

患者男,13岁,多动症病史,五年级经王主任中药配合专注达治疗后注意力明显改善,顺利考入重点中学。升入初一后学业难度陡增,再次出现注意力不集中、写作业拖拉、急躁易怒,伴过敏性鼻炎流清涕。王主任四诊合参,见鼻黏膜苍白,辨为脾虚肝旺、心火扰神,于原方去龙胆草、竹茹等苦寒之品,加黄连、百合、天麻以清心安神平肝,并给予心理疏导,鼓励患儿树立信心、破除‘多动症’标签。全程展现动态辨证调方与身心同治的临床思路。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

注意力不集中伴学习下降数月

现病史

患儿五年级确诊多动症,经中药及专注达治疗,注意力改善,学习成绩提升,考入重点中学。初一开学后因学业压力增大、适应不良,再次出现注意力不集中,写作业拖拉,无法按时完成,情绪急躁易怒,上课走神。伴过敏性鼻炎,晨起打喷嚏、流清涕,鼻塞不明显。目前仍口服专注达。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

多动症抽搐病(脾虚肝旺证)

治则治法

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辨证思路

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