患者女，72岁，胸痹心痛病史，证属气滞血瘀，合并高脂血症、高血压。复诊见血脂偏高，低密度脂蛋白4.32mmol/L，已服他汀，但恐伤肝。刻下胸痛已除，活动后稍胸闷气短，夜寐多梦，噩梦惊叫。舌苔较前明显好转。医生强调血脂达标意义，打消他汀顾虑；续予活血化瘀、理气安神颗粒剂巩固。看诊全程突出医患沟通化解西药恐惧的技巧，并展现凭舌象评估疗效、守方治疗的复诊思路。
寐差多梦，噩梦惊叫，担心他汀副作用，要求中医调理
患者既往高血压、甲亢病史，口服络活喜、奥美沙坦。近日查血脂示总胆固醇6.64mmol/L，甘油三酯1.88mmol/L，低密度脂蛋白4.32mmol/L，西医予阿托伐他汀10mg qn，患者恐伤肝及影响神经，未规律服用。刻下：胸痛心悸已除，活动后稍胸闷、气短，后背不适较前好转；夜寐多梦，噩梦纷纭，时梦中惊叫；纳可，大便调。
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胸痹心痛 气滞血瘀证 高脂血症 高血压
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