寒热错杂湿热瘀阻:23岁男性溃疡性结肠炎反复大便不成形之续方巩固
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视频章节(3)

1
病情反复回顾
患者自述近一月腹泻、打嗝、腹痛等反复发作情况
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2
四诊问询辨证
医生详问大便、胃腹症状、寒热,结合脉象审证
00:02:22
3
医嘱巩固治疗
续方六周,强调本病易复发,须逐步减药不可骤停
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寒热错杂湿热瘀阻:23岁男性溃疡性结肠炎反复大便不成形之续方巩固

男 · 23岁 2022年07月22日 · 03120220722011 4 次观看 05:55

患者男,23岁,溃疡性结肠炎病史,近一月病情小有反复,出现水样腹泻、打嗝、胃痛腹痛,大便时成形时不成形,反酸怕凉。辨证为寒热错杂、湿热瘀阻,治以原方续服六周,清化湿热、温中化瘀。看诊体现慢性痢疾易复发、不可骤停药物的管理思路,强调巩固治疗的重要性。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

溃疡性结肠炎复诊,近一月大便反复不成形,伴水样腹泻1次,打嗝1天,胃痛腹痛1周

现病史

患者既往溃疡性结肠炎病史,近一月出现数次小反复:初起一次轻微水样腹泻,服中药后缓解成形;后出现连续打嗝一天多,自服达立通颗粒后打嗝缓解但次日腹泻,此后大便时而成形时而不成形,偏稀;中间有一周胃痛和腹痛明显,近一周缓解;偶有反酸,无烧心;腹部怕凉。

舌象

未提及

脉象

脉数

辨证

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证型

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临床诊断

溃疡性结肠炎 久痢 寒热错杂,湿热瘀阻

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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