患者男,56岁,酒精性心肌病6年,房颤病史,就诊时诉手凉,唇紫,无明显心悸。舌胖有齿痕、苔薄腻,脉细弦。辨证为心脾两虚、瘀血内阻,治以益气活血、健脾安神,方用党参、黄芪、丹参、红花、桃仁、炒白术、茯苓等。看诊展现慢性心脏损害从心脾论治与活血安神配伍技巧,并强调戒酒为根本。
酒精性心肌病6年,手凉,伴房颤
患者6年前因长期大量饮酒(每日七八两,持续10余年)诊断为酒精性心肌病,住院期间戒酒,出院后复饮再戒,现戒酒1年余。1999年患甲亢,经同位素治疗,后未服药,甲亢未复发,但遗留房颤。目前无明显心悸、胸闷,血压偏低(110/70mmHg左右),心率偏慢(50-60次/分),自觉手凉,唇色发紫。服用利伐沙班等西药。
舌胖有齿痕,苔薄腻
脉细弦
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酒精性心肌病,房颤,胸痹,甲状腺功能亢进史
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