患者女，54岁，系统性红斑狼疮导致肾炎，伴桥本甲状腺炎、干燥综合征。现服激素1片，仍尿蛋白3+、潜血3+，并见入睡困难、下肢水肿、口干脱发、大便溏泄、记忆力下降。舌干齿痕显著，辨证属气阴两虚，湿热内蕴，治以益气养阴、固肾摄精、清热利湿，首抓降尿蛋白。同时指导激素逐步减量，并嘱畅情志、防劳累、忌辣及豆制品。本案体现中西医结合治疗自身免疫病的思路，展示从复杂症状中抓住肾失封固关键、扶正祛邪并重的临床思维。
尿蛋白（+++）及尿潜血（+++）伴入睡困难、双下肢水肿、口干脱发数月
患者系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、桥本甲状腺炎、干燥综合征病史，曾住院治疗。现口服泼尼松1片（由8片减量），仍见尿蛋白（+++）、尿潜血（+++），尿黄泡沫多。近数月入睡困难，双下肢水肿，夜间抽筋，脱发，口干明显（口腔、外阴干燥），大便溏泄如水，记忆力下降，心慌偶作，双膝无力，指甲变形、轻度肿胀。
舌干，齿痕明显
未提及
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桥本氏病,甲状腺机能减退,系统性红斑狼疮NOS,慢性肾炎,干燥综合征[斯耶格伦氏综合征]
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