脾肾气虚水湿内停:19岁肾病综合征反复复发的中西医结合巩固治疗
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视频章节(3)

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患者主诉及病史回顾
患者反复发作肾病综合征15年,病理为微小病变
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2
四诊合参及辨证分析
查看化验单,问大便血压,舌淡齿痕苔腻,辨为脾肾虚水湿内停
00:01:21
3
医嘱叮嘱
强调预防感冒劳累,低盐低脂饮食,巩固疗效
00:04:43

脾肾气虚水湿内停:19岁肾病综合征反复复发的中西医结合巩固治疗

男 · 19岁 2022年02月17日 · 03220220217005 4 次观看 06:38

患者男,19岁,肾病综合征(肾小球微小病变)15年,激素依赖型,反复复发五六次。现尿蛋白转阴,大便偏干,舌淡齿痕苔薄腻略黄。辨证为脾肾气虚、水湿内停,治以健脾益肾、利水渗湿,佐以清热,强调预防感冒劳累、巩固疗效。展现慢性肾病激素依赖型的中医调治思路与预防复发策略。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

肾病综合征反复发作15年,激素依赖型,现尿蛋白阴性但易复发

现病史

患者5岁发病,诊断为肾小球微小病变、肾病综合征。予激素治疗后尿蛋白可转阴,但激素减停后反复复发,已复发五六次,曾联用他克莫司。就诊时尿蛋白阴性,白蛋白33g/L,肌酐58.5μmol/L,肾小球滤过率140ml/min,肾功能正常。大便偏干,晨起咽痛少许。

舌象

舌淡暗,有齿痕,苔薄腻略黄

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

肾病综合征 肾小球微小病变 慢性肾脏病 1期

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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