患者男,70岁,冠心病陈旧性心肌梗死,经中药治疗两年,冠脉CTA示前降支狭窄由50-69%逆转为25-49%,心功能EF值从51%升至62%,心悸、早搏消失。现因服汤药大便稀溏、消化道不适,欲调整方案。诊见脉沉弦滑,舌苔中间微腻。医生嘱清淡饮食,改予人参健脾丸、芪参益气滴丸健脾益气、活血通脉,拟入秋后继续汤药。看诊展现中药逆转冠脉斑块的实证疗效,以及顾护脾胃、灵活调整剂型的临床思维。
冠心病复诊,大便稀溏、消化道不适,欲调整后续用药方案
患者冠心病陈旧心梗支架术后,2021年冠脉CTA示前降支狭窄50-69%,经两年中药治疗,2023年复查狭窄逆转为25-49%,EF值由51%升至62%,早搏减少,心悸消失。服汤药两年,近觉大便稀溏、消化道不适,约三分之二时间大便不正常,停药则缓解。为回老家,希望暂停汤药或改剂型。
舌苔中间微腻,较前厚腻好转
脉沉弦滑
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冠状动脉粥样硬化性心脏病陈旧性心肌梗高血压心律失常过敏试验:
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