患者女,79岁,高血压、糖尿病、房颤、心功能不全病史,因春节期间劳累后腹胀、心悸、头晕、乏力加重就诊。脉沉无力寸口盛,舌苔薄腻质暗,辨证为气虚血瘀,脾虚湿滞,治以益气活血、健脾利湿、收涩止泻,方用党参、红芪、丹参、红花、猪苓、车前子、石榴皮等,并因过用莱菔子导致泄泻,去之加佛手、仙灵脾、荜澄茄。展现根据体质调整理气药峻缓的老年病用药思路。
劳累后腹胀、心悸、头晕加重1周
春节期间因做饭劳累,导致腹胀、气短、心悸、头晕、乏力等症状复发,伴大便次数增多(每日2-3次,成形,便后仍有便意),睡眠早醒,咽炎发作,服消炎药后乏力更甚。既往有高血压、糖尿病、心房颤动、心功能不全、高脂血症病史。
舌苔薄腻,舌质暗
脉沉无力,寸口脉盛
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心房颤动[心房纤颤],高血压,头晕,糖尿病,心能不全,高脂血症
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