气虚血瘀脾虚湿滞:79岁房颤患者劳累后腹胀心悸的益气活血收涩法
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视频章节(5)

1
患者主诉
过年劳累后腹胀、气短、心悸、乏力加重
00:00:01
2
四诊合参
脉沉无力寸口盛,舌暗苔薄腻,大便频,头晕
00:01:20
3
辨证分析
去莱菔子,换佛手仙灵脾缓理气,加石榴皮收涩
00:05:33
4
开方用药
益气活血利水方,加荜澄茄温中散寒
00:07:19
5
医嘱叮嘱
不要煎第三遍,医保取药限14剂
00:10:03

气虚血瘀脾虚湿滞:79岁房颤患者劳累后腹胀心悸的益气活血收涩法

女 · 79岁 2022年02月08日 · 01220220208009 6 次观看 10:26

患者女,79岁,高血压、糖尿病、房颤、心功能不全病史,因春节期间劳累后腹胀、心悸、头晕、乏力加重就诊。脉沉无力寸口盛,舌苔薄腻质暗,辨证为气虚血瘀,脾虚湿滞,治以益气活血、健脾利湿、收涩止泻,方用党参、红芪、丹参、红花、猪苓、车前子、石榴皮等,并因过用莱菔子导致泄泻,去之加佛手、仙灵脾、荜澄茄。展现根据体质调整理气药峻缓的老年病用药思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

劳累后腹胀、心悸、头晕加重1周

现病史

春节期间因做饭劳累,导致腹胀、气短、心悸、头晕、乏力等症状复发,伴大便次数增多(每日2-3次,成形,便后仍有便意),睡眠早醒,咽炎发作,服消炎药后乏力更甚。既往有高血压、糖尿病、心房颤动、心功能不全、高脂血症病史。

舌象

舌苔薄腻,舌质暗

脉象

脉沉无力,寸口脉盛

辨证

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证型

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临床诊断

心房颤动[心房纤颤],高血压,头晕,糖尿病,心能不全,高脂血症

治则治法

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辨证思路

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