患者女，34岁，因腰椎骨折术后出现入睡困难伴右半身牵拉痛、腿痛数月。腿怕冷，针刺样痛，夜间加重，掐按则舒。月经淋漓不净，量少有块。舌暗瘀尖红，苔薄黄腻，脉沉细稍数。辨证为气滞血瘀、阳虚寒凝、心肾不交。治以温阳散寒、活血通络、交通心肾，于原方去黄连，加肉桂、山萸肉、地龙等。展现骨折后瘀血久病致虚的辨证思路，体现通补兼施、引火归元之妙。
入睡困难伴右半身疼痛、腿痛数月
患者数月前因腰部骨折行钢板内固定术，后行拆钢板手术。术后出现入睡困难，右半身丝拉痛，与情绪相关。腿痛如针刺，夜间明显，掐按则舒，腿极怕冷，夏季需厚裤覆裹，露脚踝即痛。腰酸痛，晨起如折，活动后减轻。既往服药后月经来潮，量少淋漓三周，自服血府逐瘀口服液；拆钢板术后又见少量血块。近因照顾家人劳累，时感心慌，备速效救心丸。大小便基本正常。手心热，目干涩。舌暗瘀色，尖红，苔薄黄稍腻，脉沉细稍数。
舌暗瘀色，尖红，苔薄黄稍腻
脉沉细稍数
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不寐病
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