气阴两虚湿热瘀阻:47岁男性失眠伴不安腿综合征的中药调理
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视频章节(3)

1
主诉与问诊
患者自述失眠、腿不适及乏力
00:00:00
2
辨证分析
舌诊后辨证气阴两虚湿热瘀阻
00:05:16
3
开方医嘱
开七剂中药并嘱复诊
00:09:44

气阴两虚湿热瘀阻:47岁男性失眠伴不安腿综合征的中药调理

男 · 47岁 2018年05月07日 · 00420180507025 4 次观看 10:35

患者男,47岁,失眠多年,伴双下肢不适,每晚入睡困难,腿部酸胀难忍,沿肝经等经络分布,凉痛出汗,乏力没精神,健忘,大便稀溏。辨证为气阴不足,湿热内蕴,瘀血阻络。治以益气养阴,清热利湿,活血通络。看诊中医生结合经络走向与大便性状,明辨虚实夹杂,提示勿犯虚虚实实之戒,展现经络辨证与脏腑辨证结合思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

失眠伴双下肢不适多年,加重2天

现病史

患者自幼有双下肢不适感,乘坐火车等拥挤时加重。近年来失眠,每晚入睡困难,腿部难受,从大腿根部沿肝经至小腿,酸胀感,胆经凉疼,膀胱经凉且出汗,脚腕冒凉风,脚后跟凉,脚心热。伴明显乏力没精神,健忘。大便稀溏,一日2-3次,严重时一日8-9次,腹痛急泻。有高血脂、脂肪肝、乙肝复阳史。曾行臀肌手术但症状无改善。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

失眠

治则治法

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辨证思路

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