患者女,55岁,纤维肌痛综合征,服药后出现夜间汗出、夜半易醒、醒后难再入睡,且因空调冷风诱发一过性视物模糊、后脑勺不适。辨证为寒湿痹阻、营卫失调,治以发散风寒、祛湿通络,原方续服,并嘱避风保暖。看诊展现从诱发因素切入病机、结合更年期体质解析外感内伤杂合证的辨证思路。
夜间易醒、醒后难再入睡1月,伴服药后汗出,冷风诱发一过性视物模糊1次。
患者55岁,更年期,既往睡眠不佳,近期服中药后脑门汗出,夜半1时许易醒,醒后需半小时方可再睡,每夜约睡5-6小时。上周五因班车空调冷风直吹后颈,突现视物模糊、眼前晃动感、瞳孔忽大忽小,饮热水并静卧后缓解,后脑勺仍感不适。平素畏风,吹风则左侧半身疼痛,曾自行拔罐。纳可,二便调,原有便秘已瘥。更年期诸症明显减轻。
舌苔微黄,略染苔(服用中药所致)。
脉滑。
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痹症 寒湿痹阻 纤维肌痛综合征
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