患者女，88岁，泌尿系感染，反复水肿、小便不利伴失眠多梦、恐惧胆小。舌干，脉滑，辨证为气血两虚、肺燥痰阻、水气内停。治以益气养血、清燥润肺、利水安神，予猪苓汤合防己黄芪汤加减，去金银花、加马鞭草、麦冬、川贝、炒枣仁。展现老年多病共存、矛盾病情下“补气以行水、清肺以通调”的辨治思路，以及活用马鞭草兼顾泌尿系肿块的用药经验。
水肿、小便不利、失眠
患者年高，反复出现水肿、小便不利，经前诊治疗后小便好转、水肿减轻，但仍感全身不适，失眠，多梦，恐惧胆小，口干口渴，有痰，色白质粘，咯吐不利，大便偏干色黑，持续潜血阳性，贫血（血红蛋白6.4g/L），白蛋白低（最低21.9g/L），曾输注白蛋白，目前下肢浮肿按之不起，伴有下肢肌间静脉血栓，颈动脉斑块，心瓣膜关闭不全，既往肺部感染，膀胱及附件有包块待查。
舌干
脉滑
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泌尿系感染
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