患者女，59岁，失眠10年，焦虑状态。入睡有所改善，但睡前过度担心导致恶性循环，出现喉咙疼痒、头皮凉、头晕。医生以心理疏导为核心，建议听引导音乐转移注意力，改用代煎剂加强药力，加入调头昏药物，患者拒绝西药，坚持纯中药治疗。看诊突出情志疗法的关键作用，展现医患沟通与注意力转移技巧。
失眠10年，入睡好转但仍过度担心，伴次日头晕、乏力
患者失眠10年，入睡有所改善但仍睡前过度担心，导致恶性循环。近期出现喉咙疼痒、头皮凉、头疼头晕，大便尚可。曾用中药颗粒，因药味受限建议换代煎。另患咽炎、骨质疏松、腔梗。焦虑明显，担心次日无力不能带孩子。
未提及
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慢性失眠症 焦虑状态 腔梗
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