患者男,54岁,高脂血症、动脉粥样硬化伴斑块、焦虑抑郁状态,服药两周后,头晕稍减,但自诉上火,睡眠与心态略有改善仍存焦虑。医者辨为肝郁化火、痰瘀互结,治以疏肝清热、宁心安神,兼清补防上火,遂换西洋参。复诊全程贯穿情志疏导,引导患者将注意力转向外界,强调“治病求本”、身心同调,展现慢性病管理中的医患沟通与辨证思路。
头晕反复发作,伴焦虑、失眠2周复诊
患者因高脂血症、动脉粥样硬化伴斑块、焦虑抑郁状态初诊,服药两周后,睡眠、心态较前改善,仍偶有头晕,自觉上火,无其他明显不良反应。头部核磁未见异常,患者仍对病情感到焦虑,过度关注身体不适。
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高脂血症 动脉粥样硬化伴斑块 焦虑抑郁状态
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