患者男,72岁,因颠顶凉痛反复发作1周前就诊,服吴茱萸汤加减后头凉减轻,但后脑袋、后背、脖子仍凉且游走不定,伴上午咽凉痛、纳呆、大便不成形。舌胖苔薄黄,脉沉细。辨证为厥阴寒凝、寒挟风扰,治以温肝散寒、祛风通络,方用吴茱萸汤加川芎、白芷、羌活、藁本、僵蚕、姜黄等。看诊展现六经辨证治疗寒邪游走之顽疾的思路,以及风药引经的配伍技巧。
头项凉痛反复发作,咽喉凉痛,纳呆,大便不成形
患者1周前因颠顶凉痛就诊,服吴茱萸汤加减后颠顶凉痛显著减轻,但后脑袋、后背、脖子仍凉,凉感游走不定,凉重则痛。上午咽喉凉痛,纳呆,到点不饿,大便不成形。
舌胖苔薄黄
脉沉细
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厥阴证(颠顶凉痛症继减,上午咽凉痛,纳呆,大便不成形,舌胖苔薄黄,脉沉细)
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