脾胃不和证脾虚湿阻:60岁女性反酸20余年胃痞便溏的健脾行气化湿法
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视频章节(4)

1
病情问诊
患者述反酸、胃堵、大便异常及情绪低落
00:00:08
2
四诊切脉
医生切脉、望舌,诊得脉沉缓
00:02:53
3
开方用药
开具中药处方,详列诸药
00:04:43
4
医嘱叮嘱
解释胃肠动力差,强调忌口甜食辛辣
00:06:29

脾胃不和证脾虚湿阻:60岁女性反酸20余年胃痞便溏的健脾行气化湿法

女 · 60岁 2018年09月13日 · 01820180913016 5 次观看 07:03

患者女,60岁,反酸20余年,吃甜食后加重,胃脘堵闷,大便不成形、排便无力,伴情绪低落、善惊易恐、心悸失眠。辨证为脾胃不和,脾虚湿阻,胃气上逆,治以健脾和胃、行气化湿、制酸止逆,方用二陈汤合左金丸加减,加乌贼骨制酸,焦槟榔、乌药行气通腑。看诊突显从胃肠动力不足论治反酸,并紧扣“胃不和则卧不安”兼顾情志的辨治思路,传授脾胃病忌口甜食的饮食宜忌要点。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复反酸20余年,伴胃脘堵闷、大便不成形

现病史

患者20余年来反复出现反酸,吃甜食后尤甚,感觉胃中堵闷,排便无力,大便不成形,排不净感,蹲厕时间长;平素情绪低落,易委屈,心中搁不住事,善惊易恐,对电话铃声、敲门声等易受惊,胃不适时整夜不能安卧,伴心悸。

舌象

未提及

脉象

脉沉缓

辨证

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证型

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临床诊断

脾胃不和证反酸20余年,得甜尤甚,恶食凉,口苦,食痞不运,脘腹堵闷,时发心悸,善惊易恐,大便素不成形,

治则治法

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辨证思路

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