患者女，41岁，肾功能不全CKD4期，病理局灶增生IgA伴FSGS，肌酐349μmol/L，尿酸468μmol/L，24小时尿蛋白0.9g。初诊后一月，肌酐从387降至349，尿酸、蛋白尿显著下降，疲乏减轻，精气神好转，过敏性鼻炎未发作。辨证属脾肾亏虚、浊瘀内阻，治以健脾益肾、活血降浊，体现从“肾络瘀阻”和“湿浊内停”切入慢性肾衰的辨治思路，并强调饮食管理在肾病康复中的关键作用。
发现肌酐升高1月余，治疗1月后复查
患者1月余前因肌酐升高就诊，肾穿刺示局灶增生IgA肾病伴FSGS、缺血性肾损伤，左肾囊肿，肾萎缩，乙肝携带。初诊时肌酐387μmol/L，尿酸500+μmol/L，24h尿蛋白1.6g。服中药1月，肌酐降至349μmol/L，尿酸降至468μmol/L，尿蛋白降至0.9g。现无水肿，疲乏感明显减轻，自觉有劲，嗜睡好转，大便通畅，过敏性鼻炎未发作。曾因腰椎间盘手术服用止痛药1周。
未提及
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肾功能不全(Cr349,UA468,UTP961,),肾萎缩(左肾囊肿,fSgs,),过敏性鼻炎(变应性鼻炎)
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