肝气郁结气滞血瘀:17岁少女失眠易怒伴皮肤红点的疏肝活血调治
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视频章节(3)

1
患者反馈
患者自述情绪改善、吃饭尚可
00:00:00
2
四诊合参
询问注意力、皮肤红点、舌象及月经
00:00:27
3
开方用药
调方减桂枝丹参减半加青皮七剂
00:03:45

肝气郁结气滞血瘀:17岁少女失眠易怒伴皮肤红点的疏肝活血调治

女 · 17岁 2019年03月15日 · 00520190315016 3 次观看 05:55

患者女,17岁,因失眠、情绪不稳、注意力不集中就诊,本次复诊情绪略好,但新发皮肤红点痒,舌尖略红,经前乳块,经期腹痛。辨证为肝气郁结、气滞血瘀、郁热内扰,治以疏肝解郁、活血化瘀,调方减桂枝、丹参,加青皮。展现复诊中根据新发症状灵活调整用药的辨证思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

失眠,伴情绪不稳、注意力不集中数月

现病史

患者服药后情绪略好,仍易怒,注意力集中稍改善,对外恐惧减轻。近2天皮肤出现散在红点,痒,以前无。月经规律,上次26号,经期腹痛伴恶心呕吐,经前乳胀有硬块。大便偏稀。舌尖略红。

舌象

舌尖略红

脉象

未提及

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