患者男,33岁,高血压、高脂血症、双侧上颌窦囊肿,鼻中隔术后血压仍波动,头胀头痛伴失眠。辨证为脾虚湿盛、寒湿瘀阻,治以健脾祛湿、温阳通络、活血散结。医生通过舌暗齿痕苔白厚、畏寒肢冷,抓住湿浊挟瘀、阳气不畅的核心,在半夏等化湿方基础上加皂角刺破瘀消囊肿,并调睡眠以稳血压,体现从湿瘀论治囊肿及整体调治的临床思路。
反复头胀头痛伴血压控制不佳数月,加重1周。
患者有高血压、高脂血症史,血压长期波动,口服氨氯地平贝那普利,近因鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻窦炎行手术治疗。术后血压仍不稳定,药后自觉手凉肢冷。诉头胀头痛,右侧为主,影响睡眠,眠浅易醒,每晚惊醒数次。双侧上颌窦囊肿,未手术,服中药后曾缩小。现怕冷,大便略干,咳嗽少痰,心前区偶有发紧感,心慌,活动后可缓解。近半年体重下降约8kg。
舌暗,有齿痕,苔白厚。
未提及
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高血压 高脂血症 鼻中隔偏曲 上颌窦囊肿
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