气虚痰阻证：69岁陈旧心梗高血压头晕胸闷的益气化痰祛湿法
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冯建春

冯建春

主任医师、教授

首都医科大学中医药学院

视频章节（6）

1
复诊反馈
血压稳定，头晕头痛减轻，心率提升
00:00:00
2
脉诊辨证
脉象缓和，但气虚本质仍存
00:01:10
3
养生宜忌
冬至阴藏之时禁艾灸，防扰阳气
00:01:32
4
方药解析
泽泻白术汤祛痰饮，高血压随之而降
00:02:51
5
四诊与调药
舌诊、询问二便，停用阿司匹林
00:04:19
6
后续医嘱
待稳定后加川芎活血，可回老家
00:05:56

气虚痰阻证：69岁陈旧心梗高血压头晕胸闷的益气化痰祛湿法

男 · 69岁 2023年12月04日 · 05520231204003 3 次观看 06:18
心血管病 高血压 胸痹心痛 脏腑辨证 气虚痰阻 方剂 内科 老年病 慢性病管理 问诊技巧 用药经验 医患沟通 养生指导

患者男，69岁，陈旧性心肌梗死、高血压病史，主诉头晕头痛、胸闷心慌。复诊诉服中药后血压平稳，停降压药亦未升高，头晕头痛明显改善，心率由49次/分升至60次/分，心烦情绪好转。辨证为气虚痰阻，痰湿上蒙清窍、痹阻心脉，兼肝郁气滞。治以益气化痰、祛湿通阳，用泽泻白术汤加减，使水湿去、血压降。看诊亮点：示痰饮是血压升高之因，非专事降压而血压自平；更依冬至阴盛之天时，劝阻艾灸防扰动阳气，体现天人相应整体观。

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看诊信息

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主诉

头晕头痛，胸闷心慌，血压升高

舌象

未提及

脉象

脉缓和

辨证

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证型

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临床诊断

陈旧性心肌梗死 高血压 胸痹心痛(气虚痰阻证）

治则治法

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