脾虚湿热瘀阻:62岁男性溃疡性结肠炎反复发作的健脾清肠法
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视频章节(3)

1
患者主诉
大便日行七八次,不成形,有粘液血,腹痛下坠
00:00:10
2
四诊合参
怀疑肠道感染,询问焦虑,观察舌象
00:01:27
3
医嘱与开方
嘱查大便,开中药一个月巩固
00:02:43

脾虚湿热瘀阻:62岁男性溃疡性结肠炎反复发作的健脾清肠法

男 · 62岁 2022年07月19日 · 03120220719019 5 次观看 03:25

患者男,62岁,溃疡性结肠炎,停用中药后病情反复,大便日行7-8次,不成形,伴粘液、血丝,腹痛及肛门下坠,情绪焦虑。辨证为脾虚湿热瘀阻,治以健脾化湿、清肠止血。看诊展现停药后复发应对策略,强调排除感染的重要性,以及情志与久痢的密切关系。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

大便频数,日行7-8次,不成形,伴粘液血丝,腹痛下坠,停中药后加重。

现病史

患者溃疡性结肠炎病史,长期服用美沙拉嗪(8片/日),既往中药维持尚可。自行停用中药后,病情反复,现大便日行7-8次,夜间2-3次,不成形,有粘液,偶见血丝,量不多;伴轻度腹痛及肛门下坠感,情绪焦虑。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

溃疡性结肠炎 久痢 脾虚湿热瘀阻

治则治法

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